目的：观察针灸治疗失眠的临床疗效。方法：将120例失眠患者随机分为两组，试验组：①患者采用仰卧位，皮肤常规消毒后，针刺上述穴位，百会、四神聪平刺0.8寸，得气后行平补平泻手法；申脉、照海直刺0.5寸，得气后，照海穴行补法，申脉穴行泻法。配穴按虚补实泻法操作。②针后，医者持一端点燃的艾条灸百会、四神聪穴40分钟。留针期间每隔10分钟行针一次，每天下午治疗1次，IS天为一疗程。对照组：患者采用仰卧位，皮肤常规消毒后，针刺上述穴位，神门直刺0.5寸，内关直刺0.8寸，三阴交直刺I.0寸，针刺得气后，行平补平泻手法，配穴按虚补实泻法操作。留针期间每隔10分钟行针一次，每天下午治疗1次，15天为一疗程。结果：(1)两组患者临床疗效比较试验组60例中，脱落3例，合格率95%，对照组60例，1例脱落(失访)，合格率98.3%，两组总有效率比较，试验组疗效明显优于对照组(p<0.01)；(2)两组患者治疗前后差值比较，试验组PSQI总分改善程度更显著；(3)两组患者PSQI各项积分治疗前后差值比较，试验组改善程度更显著。结论：艾灸不仅可以保护慢性应激大鼠的海马神经元，起到明显提高脑源性神经营养因子含量的功效，而且能够显著增加老年前期大鼠大脑皮质5-羟色胺及其代谢产物5-羟吲哚乙酸(5-HIAA)含量，参与脑内神经营养因子的信号传导，从而发挥抗失眠作用，改善患者的睡眠质量，降低其夜间的觉醒程度，从而减轻睡眠障碍，同时也能够提高患者白天的觉醒程度，保证其正常的日间功能。