【摘 要】
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目的 了解儿童重症监护病房(pediatric intensive care unit,PICU)脓毒症/严重脓毒症患儿营养不良及维生素D缺乏现患率;分析维生素D水平与疾病严重程度及预后之间的关系;以
【机 构】
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首都医科大学附属北京儿童医院重症医学科,100045
【出 处】
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中华医学会肠外肠内营养学分会第八届全国肠外肠内营养学术大会
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目的 了解儿童重症监护病房(pediatric intensive care unit,PICU)脓毒症/严重脓毒症患儿营养不良及维生素D缺乏现患率;分析维生素D水平与疾病严重程度及预后之间的关系;以期为优化营养治疗提供依据.方法 本研究为前瞻性、观察性多中心研究.以2013年3月到2014年3月期间入住北京儿童医院、上海复旦大学附属儿科医院及郑州市儿童医院PICU的脓毒症/严重脓毒症患儿作为研究对象.采用酶联免疫法检测维生素D水平;对其中符合脓毒症/严重脓毒症标准的患儿,检测患者入院时,入院第7d,第14d及第21d的维生素D水平.分析维生素D水平与PCIS评分、PRISM评分、住院时间、病死率等之间的关系 结果 共纳入患儿207例,脓毒症/严重脓毒症患者分别120/87,维生素D缺乏率为75.3%,出院病死率及28天死亡率分别为6.6%和23.4%.将患者分为A(维生素D充足)、B(维生素D不足)、C(维生素D缺乏组)三组.结果显示A组与C组患者PRISM评分差异存在统计学意义;与A组患者相比,C组患者住院期间使用血管活性药物的机率,住院期间病死率及28天死亡率均更高.结论 PICU脓毒症/严重脓毒症儿童中维生素D缺乏率较高,维生素D缺乏可能影响脓毒症/严重脓毒症患者疾病严重程度及预后相关.
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