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鼓膜穿孔在法医临床学鉴定中经常遇到，能够引起鼓膜穿孔的原因很多，主要分为外伤性(直接或者间接外力作用)鼓膜穿孔和炎性鼓膜穿孔。前者如钝性工具(包括掌、拳、砖块及木板等)打击、爆炸、针刺、烫伤或昆虫人耳均可引起，本篇文章讨论的外伤性鼓膜穿孔主要是直接或间接外力作用所致的外伤性鼓膜穿孔；炎性鼓膜穿孔主要见于急、慢性中耳炎引起。根据《人体轻伤鉴定标准(试行)》第十一条之规定。外伤性鼓膜穿孔属轻伤，故在鼓膜穿孔案例的损伤程度鉴定中，认定是否为外伤所致是法医鉴定的关键。作者根据自身工作实际，参考有关资料，针对外伤性鼓膜穿孔的特征，讨论如何对以上两种不同性质的鼓膜穿孔进行区别和鉴定。