更年期妇女的钙需要量研究—双稳定钙同位素标记的钙平衡法

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目的由于华人及亚裔人种钙代谢研究资料有限,影响到我国人群膳食钙参考摄入量(DRIs)的制订。本研究旨在探讨华人更年期妇女到达钙平衡时所需的膳食钙摄入量。方法21名年龄49-64岁已停经1-10年的妇女参加了该三期钙代谢研究。每期为时5周,在传统膳食基础上分别补充A.0,B.500,或C.1000 mg Ca/d,中间为2周的清洗期。在每期干预的第5周,采用双稳定钙同位素(42Ca口服,43Ca注射)法进行为期5天的钙平衡实验。结果:三期的平均膳食钙摄入量(Vi)为:391(SD197),880(130)和1382(160)mg/d。三期的真实钙吸收比率(TFCA)、尿钙(Vu)、内分泌粪钙(Vf)和钙平衡量(Vo)分别为:A.56.7(12)%,175(59)mg/d,165(81)mg/d和-174(108)mg/d;B.52.2(12)%,192(69)mg/d,169(81)mg/d和55(145)mg/d;and C.43.2(12.9)%,214(82)mg/d,205(95)mg/d和118(173)mg/d。其中,钙吸收比率及钙平衡量在三组之间差异极为显著(p<0.001)。采用非线性混合效应模型拟合钙平衡与钙摄入量的关系。该模型预测,当假定皮肤流失钙为50或0mg/d时,达到零钙平衡时作需的膳食钙摄入量为735(95%CI:620~951)或628(95%CI:530~766)mg/d。在该实验条件下,当钙摄入量达到1200mg/d时,钙平衡量接近最大值(110mg/d)。结论本研究提示,与白人相比,在低钙膳食时我国停经妇女钙吸收比率较高。达到零钙平衡及平台钙平衡水平所需的膳食钙摄入量分别为735及1200mg/d。
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