【摘 要】
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目的:探讨下腔静脉滤器(IVCF)在预防深静脉血栓(DVT-肺栓塞(PE)演变中的临床应用价值。方法:经造影或/和彩色多普勒超声证实为下肢深静脉广泛血栓27例,其中有肺部临床表现18例,胸部影像学证实14例,DSA 显示下腔静脉内血栓5例。溶栓介入治疗前置放IVCF 26例,下腔静脉内血栓形成未放IVCF 1例。置放IVCF后经患肢足背静脉滴注尿激酶或经导管血栓内抽吸、局部溶栓、导丝搅拌增加溶栓接
【机 构】
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内蒙古自治区医院介入放射科,内蒙古呼和浩特010017
【出 处】
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首届国际医学影像学暨介入医学学术会议
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目的:探讨下腔静脉滤器(IVCF)在预防深静脉血栓(DVT-肺栓塞(PE)演变中的临床应用价值。
方法:经造影或/和彩色多普勒超声证实为下肢深静脉广泛血栓27例,其中有肺部临床表现18例,胸部影像学证实14例,DSA 显示下腔静脉内血栓5例。溶栓介入治疗前置放IVCF 26例,下腔静脉内血栓形成未放IVCF 1例。置放IVCF后经患肢足背静脉滴注尿激酶或经导管血栓内抽吸、局部溶栓、导丝搅拌增加溶栓接触面积;经非患肢静脉给予抗凝,抗生素治疗。
结果:本组27例中,26例放置5种构型滤器28个,其中2个为临时滤器,置入取出均顺利,滤器无移位,术中无并发症。痊愈4例,有效14例,改善8例,无效1例。因没有及时置入IVCF进行溶栓治疗,深静脉血栓导致下腔静脉血栓6例,后置入IVCF 5例疗效良好,未放IVCF 1例,12天后因肺栓塞死亡。
结论:下腔静脉滤器对预防深静脉血栓向肺栓塞演变具有一定价值,其置放术安全可靠,便于临床及时溶栓抗凝治疗,但其应用价值需进行综合评价和进一步探讨。
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