CD11b、CD64在早产儿感染早期诊断中的意义

来源 :庆祝中国当代儿科杂志创刊15周年大会暨当代儿科论坛 | 被引量 : 0次 | 上传用户:qutong19921107
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  目的 应用流式细胞术检测外周血CD11 b、CD64的表达,建立本实验室正常参考范围,探讨CD11b、CD64在早产儿感染早期诊断中的价值.方法 选取2010年11月~ 2012年6月入住本院新生儿科,胎龄≤36周的早产儿60例,于生后12h内采取外周血标本,用流式细胞仪测定中性粒细胞CD11b、CD64及单核细胞CD64表达;同时进行血培养、超敏C反应蛋白(hsCRP)、白细胞(WBC)总数及分类检测.根据患儿母亲孕产史、患儿临床表现、胸片、实验室检测结果分成感染组(n=29)及非感染组(n=31),并对两组CD11b、CD64检测结果进行统计,分析两组间的差异;确定CD11b和CD64早产儿感染的最佳临床诊断界值,并计算其敏感度和特异性.结果 作为本实验室的正常参考范围,非感染组早产儿中性粒细胞CD11b、CD64和单核细胞CD64平均荧光强度(Mean fluorescence intensity,MFI)的95%可信区间分别为259~4341道尔顿、180 ~1755道尔顿和1933 ~6299道尔顿,与感染组相比差异有统计学意义(<0.05、0.01、0.01).中性粒细胞CD11b、CD64和单核细胞CD64的最佳临床诊断界值分别为1151、1013、4340道尔顿,敏感度和特异性分别为69%、72%、76%和65%、74%、71%,阳性预测值和阴性预测值分别为65%、72%、71%和69%、74%、76%.结论 早产儿早期感染时中性粒细胞CD11b、CD64和单核细胞CD64的MFI均有升高,其中CD64的表达升高明显,可以作为早期诊断早产儿感染有力的实验室依据.
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