目的:研究与MDS发病有关的职业和环境因素。 方法:采取医院内的1：2病例对照研究方法。病例组268例。来自本市各大市区级医院2003-2005年住院病人，全部病人符合FAB合作组诊断标准，有肿瘤放疗及化疗史、有再障史的MDS除外;对照组为同一医院其他病种病人，年龄、性别、种族、住院日均与病例组配对。调查内容为：MDS发病前5年内及对照病例确诊前5年内的用药史(包括：氯霉素、磺胺药、安定、苯巴比妥、秋水仙碱、环磷酰胺、抗甲状腺药物、抗结核药、D860、抗疟药;中药包括：牛黄类中药、当归类中药、砷剂、雄黄或砒霜类药物、雷公藤);职业有害因素包括苯、重金属、有机磷农药、杀虫剂、除草剂、汽油、柴油、环氧树脂、染料、电离辐射或X线;生活有害因素包括染发、高压电传输线、装璜。用条件Logistic回归分析方法以及STATA 7.0统计软件进行统计分析。 结果:职业性接触苯显著增加MDS的发病(OR：8.52，95％CI：2.30～31.10)，居住在高压电传输线100 m以内显著增加MDS的发病(OR：1.60，95％CI：1.10～2.32)，一年内居所或办公房新装修显著增加MDS的发病(OR：2.40.95％CI：1.38～4.14)。发现其他职业有害因素如农药、有机物与MDS发病有关。研究未发现染发增加MDS的发病。 结论:职业性接触苯、居住在高压电传输线100 m以内、一年内居所或办公房新装修，是MDS的发病危险因素。