【摘 要】
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<正>糖尿病属中医“消渴病”。对于糖尿病及其并发症的辨证方法,汉唐主要是采取方剂辨证方法,即“辨方证”, 如张仲景《金匮要略》、孙思邈《干金方》、王焘《外台秘要方》,
【机 构】
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北京中医药大学东直门医院内分泌科;
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<正>糖尿病属中医“消渴病”。对于糖尿病及其并发症的辨证方法,汉唐主要是采取方剂辨证方法,即“辨方证”, 如张仲景《金匮要略》、孙思邈《干金方》、王焘《外台秘要方》,均强调消渴病见什么证,什么方药主之,即“有是证用是方”。宋代《太平圣惠方》和金元刘河间《二消论》之后,三消辨证方法盛行,主张分上、中、下三消辨证用药,多数医家认为上消属肺,中消属胃,下消属肾,一直影响到明清以至近代、现代。当代医家祝谌予教授等则主张分型辨证,今或分为四型,或分为五型,或分为七型,比较简略,所以为当今中医和中西医结合学者临床习用。吕仁和教授等基于《内经》有关“脾瘅”、“消渴”、“消瘅”的认识,结合现代医学认识,在证候学研究基础上提出的《消渴病中医分期辨证标准和疗效评定标准》,更主张分糖尿病隐匿期、临床期、并发症期三个阶段,对糖尿病进行分期分型辨证。充分反映了中医药治疗糖尿病及其并发症的丰富多彩,临床应用初步显示出了中医药在诊治糖尿病及其并发症方面的巨大优势。已为中国中医药学会糖尿病学会采纳并在全国推广。如何理解以上不同辨证方法的关系?糖尿病及其并发症诸种辨证方法之中,究竟何种辨证方法更为切合实用?传统的中医辨证理论是否已经得到全面继承?在新形势下,糖尿病及其并发症临床辨证方法是否还需要创
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