下肢深静脉-下腔静脉远心端血栓形成外科治疗的临床研究

来源 :第六届国际布加综合征学术大会暨汪忠镐血管论坛、首届中国布加综合征与静脉疾病介入治疗大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:luhy1123
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  目的:探讨下肢深静脉血栓形成并延续至下腔静脉远心端的有效治疗方法。方法:回顾性分析1995年1月至2010年4月治疗的2118例下肢深静脉血栓形成的临床资料,其中下肢深静脉血栓形成并延续至下腔静脉远心端78例,植入永久性滤器78支,滤器植入后手术3l例,介入溶栓47例。结果:植入永久性滤器78支,其中经颈静脉途径植入滤器(BIBRAUNVenaTech TM LP型)33例(肾静脉与肝静脉间18例,肾静脉以远15例,经股静脉植入滤器(XJLX3260型)45例(经左股静植入21例,经右股静植入23例)。78支滤器全部植入成功,无移位及展开良好。随访1月~3年,滤器的首次通畅率为67.95%,累积二次通畅率为91.02%。溶栓组显效25例,有效20例,无效2例;手术组显效28例,有效2例,无效1例。手术组显效率显著高于溶栓组(P<0.05),总有效率差别无显著性(P>0.05)。结论:对于下肢深静脉血栓形成并延续至下腔静脉远心端的患者,下腔静脉滤器植入是必要的,能有效预防肺动脉栓塞。手术综合治疗是提高疗效和预防下肢深静脉血栓形成后遗症的有效方法。
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