目的生物反馈训练是将近代心理学、精神卫生学与物理医学有机结合起来,生物反馈训练对各种功能性便秘患者采用松弛性生物反馈训练可以有效缓解排便时肛门外括约肌的收缩,改善肛门内、外括约肌的矛盾运动；同时对腹肌力量较弱的患者采用再训练反馈技术,增强腹部肌肉和膈肌力量,提高排便时这些肌肉的控制能力, 达到治疗的目的。方法本研究利用生物反馈仪对88例出口梗阻型便秘(outlet ob- struction constipation,OOC)患者和12例慢传输型便秘(slow transit constipation,STC)患者进行训练使受训者准确地看到或听到自身生理活动,从而达到“认识自我”和“改变自我”。在认识自我的条件下,通过多次反馈和尝试,掌握随意控制生理活动,对偏离正常范围的生理活动加以纠正。结果经过12个月的生物反馈治疗,随访23个月,75%的患者感觉有帮助,57%的患者有明显的改善,泻药用量减少,腹痛腹胀明显减轻,不论有或无慢传输、男或女、有或无反常的盆底收缩,大多数的患者都有明显的改善。结论生物反馈训练对各种功能性便秘患者均有良好的疗效,对出口梗阻型便秘疗效更佳,特别是对传统治疗无反应的患者,不应以肠道传输时间、反常的盆底肌收缩为选择标准。由于生物反馈治疗是非侵入性、无痛苦的、可重复使用的一种方法,同时可避免药物的副作用和耐药性,值得临床进一步探索和应用。生物反馈训练通过对盆底肌的训练,促进肠道蠕动的机制还不清楚,可能与通过生物反馈训练盆底和腹部肌群对盆神经、腹下神经等不断刺激,通过大脑皮质下中枢和外周传出神经影响结肠运动,起到促进肠道蠕动的作用有关。目前对 STC 患者选择的治疗方法仍是给患者服用促动力药物、泻药、手术治疗,对是否采用生物反馈训练争议较大。