胃部良性与恶性疾病在东亚地区均具有较高的发生率[1],准确区分胃癌与胃部良性病可有效避免良性病患者不必要的外科手术,并在一定程度上帮助实现胃癌的早期诊断.IgG糖基化修饰在多种生理及病理条件下均被证实发生显著改变[2-4].然而,前期研究均针对血清总IgG,这在一定程度上忽视了疾病特异型IgG的变化.我们在实验室已有关于免疫炎症相关复合物研究的基础上[5],将非变性与SDS变性丙烯酰胺凝胶电泳结合起来,利用新型天然糖肽富集材料杨絮,建立了疾病特异型IgG N-糖基化修饰的研究方法,通过MALDI-FTICR MS可以检测到19种IgG Fc段的N-糖肽,并将该方法应用于1037例胃癌与胃部良性病人群的研究中.结果 表明,IgG的半乳糖基化、唾液酸化、分支型乙酰葡糖胺化在胃癌与胃部良性病中均具有显著差异(padj<0.05).ROC曲线分析表明具有显著差异的糖型可以用于区分胃部良性疾病和胃癌,如G2FN/G1FN比值在女性中具有良好的区分效果,区分精度为0.872,其特异性和灵敏度均为0.826.对男性患者,在不同年龄段应用不同的区分指标,区分精度最高可达0.846.本实验中大样本量数据表明胃部疾病相关的IgG Fc N-糖基化修饰变化具有性别、年龄的相关性,本研究为从糖基化修饰水平开展精准诊断提供了新的线索.