【摘 要】
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目的：探讨经鼻内镜开窗术治疗侵入鼻腔底壁或上颌窦腔的牙源性上颌骨囊性病变的应用价值.方法：对11例侵犯上颌窦的牙源性颌骨囊性病变.其中根尖囊肿6例、含牙囊肿4例、牙源性角化囊肿1例.1例并发副鼻窦炎.所有患者行经鼻内镜囊肿开窗术,直接鼻底开窗术2例、扩大上颌窦自然口及下鼻道联合开窗术9例.相关牙齿处理:死髓牙术前行根管术治疗.暴露在囊肿腔内的根尖暂不处理,在病变缩小后再依据牙髓活力选择是否根管治疗
【机 构】
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福建医科大学附属第二医院耳鼻咽喉科 362000
【出 处】
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2015年全国鼻科年会暨第七届鼻部感染与变态反应疾病专题学术会议
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目的：探讨经鼻内镜开窗术治疗侵入鼻腔底壁或上颌窦腔的牙源性上颌骨囊性病变的应用价值.
方法：对11例侵犯上颌窦的牙源性颌骨囊性病变.其中根尖囊肿6例、含牙囊肿4例、牙源性角化囊肿1例.1例并发副鼻窦炎.所有患者行经鼻内镜囊肿开窗术,直接鼻底开窗术2例、扩大上颌窦自然口及下鼻道联合开窗术9例.相关牙齿处理:死髓牙术前行根管术治疗.暴露在囊肿腔内的根尖暂不处理,在病变缩小后再依据牙髓活力选择是否根管治疗.术后定期通过临床检查、鼻内镜及鼻窦CT检查随访.
结果：术后3个月内面部恢复对称、鼻塞等症状消失。鼻内镜下检查见鼻开窗口边缘的囊壁残缘与鼻底劲膜自然愈合，开窗口呈不同程度的缩小。CT复查发现:上颌窦与囊性病变融为一体。囊壁回缩囊腔破坏的骨质出现再生，所有患者囊性病变未复发。
结论：经鼻内镜开窗术是治疗侵入鼻腔底壁或上领窦的牙源性上颌骨囊性病变的有效方法。
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