微拉美联合PD00和脂肪移植在中下面部除皱术中的临床应用

来源 :2016中国中西医结合学会医学美容学术年会暨第二届泛亚国际医学美容大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:iq106
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  目的:介绍一种新型微创中下面部除皱术——微拉美联合医用可吸收合成缝合线(PD00)和自体脂肪移植在改善鼻唇沟过深、皮肤及面部深层软组织松弛下垂、容量不足的提拉固定术。方法:颞部行SMAS深层剥离到达颧弓行骨膜上剥离,充分松懈后,微拉美抓提颧脂肪垫,向后上方以适度角度和力量牵引固定于颞深筋膜上。面颊及劲颌线分别皮下对称植入PD00。额颞部及面颊部凹陷可行自体脂肪移植填充。结果:本组共87例患者,随访3个月,其中2例出现两侧面颊不对称,余患者均对除皱效果满意。结论:由可降解生物高分子物质聚乳酸乙醇酸(PLGA)制成的新型微拉美联合医用可吸收合成缝合线(PD00)皮下植入以及自体脂肪移植,如自体脂肪获取困难,也可用玻尿酸替代,微拉美使面部深层软组织解剖复位,改善了鼻唇沟过深,自体脂肪移植或玻尿酸填充面部凹陷,使面部软组织如量增加,PD00可以激发皮肤分泌胶原蛋白,使皮肤达到光亮、紧实、富有弹性的效果。三者的综合应用可以在不同的层次对面部的松垂起到一定的提拉作用,使年轻化效果更明显、持久。由于此项手术采用额颞部发际线边缘小切口,分离层次在颞深筋膜表面及颧弓骨膜上减少了对面部血管神经的损伤,出血少,术后肿胀淤青不明显,恢复快,手术时间比传统的面部除皱手术时间短,术后不需放置引流管,减少了患者面对手术的恐惧。是值得临床推广的一项新型微创中下面部除皱术。
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