【摘 要】
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目的:比较研究锁骨钩钢板与克氏针张力带治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的疗效.方法:回顾31例肩锁关节脱位或锁骨远端骨折患者,12例采用克氏针张力带内固定(A组)、19例采
【机 构】
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成都铁路中心医院·成都医学院第二附属医院骨科,四川省成都市610081
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目的:比较研究锁骨钩钢板与克氏针张力带治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的疗效.方法:回顾31例肩锁关节脱位或锁骨远端骨折患者,12例采用克氏针张力带内固定(A组)、19例采用锁骨钩钢板(B组)A组男8例,女4例,其中肩锁关节脱位3例,锁骨远端骨折9例.B组男12例,女7例,其中肩锁关节脱位6例,锁骨远端骨折13例.1手术方法:A:锁骨外侧端平肩锁关节作一切口,显露锁骨远侧端及肩锁关节,清理淤血及切除关节软骨盘后,按压锁骨远侧端使其复位,两枚克氏针从肩峰外侧端钻入肩峰和锁骨远侧端,使脱位或骨折断端得以整复,然后将两克氏针尾部折弯,再将钢丝呈"U"字环绕两克氏针尾部,拉紧打结.B:手术入路同上,切除关节软骨盘后,将同侧的锁骨钩板塑形后,其钩部入肩锁关节的后方肩峰下,钢板紧贴锁骨远侧端,用螺丝钉固定,皮下缝合用可吸收线.术后进行右肩功能锻练,12-14拆线,定期复查X光片,术后一年骨折俞合后行内固定取除.2评估方法:所有病例随访1.5-2年比较两组并发症及肩关节功能恢复情况.
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