【摘 要】
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目的：探讨临床药师参与癌痛患者药物治疗的实践方法。方法：临床药师参与了1例癌痛患者的止痛治疗，患者使用盐酸羟考酮缓释片联合盐酸吗啡片进行剂量滴定，治疗中出现谵妄、嗜
【机 构】
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华中科技大学同济医学院附属协和医院药剂科,武汉430022
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目的：探讨临床药师参与癌痛患者药物治疗的实践方法。方法：临床药师参与了1例癌痛患者的止痛治疗，患者使用盐酸羟考酮缓释片联合盐酸吗啡片进行剂量滴定，治疗中出现谵妄、嗜睡反应，药师分析了患者出现谵妄、嗜睡的可能原因，并建议医师如何合理地调整治疗方案。结果：临床药师的建议部分被采纳，经降低羟考酮缓释片剂量、将羟考酮更换成芬太尼透皮贴剂后患者谵妄、嗜睡逐渐消失。结论：在临床实践中，尤其在面临少见的药物不良反应时，临床药师通过个体化药物治疗的实施，有助于保证患者用药安全、有效，并提高了药物治疗水平。
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