【摘 要】
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本文阐述了动静脉内瘘成熟不良原因,包括血管本身因素、血管重构血流动力学影响因素、使用时间、方法、护理。提出了不良对策:术前评估、检查和术后监测、干预。
【出 处】
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第九届中国血液净化论坛暨2017年中国医院协会血液净化中心管理分会年会
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本文阐述了动静脉内瘘成熟不良原因,包括血管本身因素、血管重构血流动力学影响因素、使用时间、方法、护理。提出了不良对策:术前评估、检查和术后监测、干预。
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本文阐述了AKI的定义及流行病学,分析了AKI的常见病因,介绍了AKI的诊断及鉴别诊断和新的AKI生物学标志物.
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老年透析患者日益增多,而往往因为基础病和血管条件等限制血管通路的选择,应根据老年患者具体情况结合各种类型血管通路的特点进行策划,在考虑建立何种类型保证成功率的同时,还应考虑通路使用的便利和并发症等问题,因为老年人的特点,在建立和维护操作过程中要更为细致,严格。
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本文解读了铁状态监测指标,铁调素/运铁素轴是铁代谢的重要调节系统,%HRC、CHr、Ret-He是评价铁缺乏的首选指标,TAst联合Perritin可以作为替代指标,需要综合评估铁状态相关指标,来判断CKD病人铁状态,铁剂是一把双刃剑,补铁需谨慎,铁过载相关损伤值得关注。
本文阐述了AKI开始RRT和结束治疗时机,包括何时开始急性RRT(包括AKI和非AKI适应证)、什么是特定病人最合适的治疗方式、RRT如何与其他体外治疗模式整合、什么时候考虑模式转换(CRRT,IRRT,杂合模式)何时撤离RRT。
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研究证实了终末期肾病患者,尤其是血液透析患者相比普通人群丙肝患病率更高,透析患者HCV感染率显著增加主要与透析时间、种族、性别、HBV感染、是否行肾移植、饮酒及药物滥用等因素有关.HCV感染是ESRD患者eGFR快速下降的独立预测因子.标准的HCV治疗如干扰素、利巴韦林和聚乙二醇干扰素已成功应用于肾功能正常的患者。随着新型直接抗病毒药出现,无干扰素治疗方案的推出,HCV感染者的治愈率明显提高。