论文部分内容阅读
目的观察热敷散局部热敷治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效,初步分析并探讨其改善膝关节骨关节炎患者症状和体征的机理。方法采用随机对照临床试验设计,将80例符合病例选择标准的膝关节骨性关节炎患者随机分为治疗组、对照组Ⅰ和对照组Ⅱ三组。治疗组予以热敷散局部热敷,对照组Ⅰ予以麝香壮骨膏外贴加热敷,对照组Ⅱ则单纯局部热敷。参照Lequesne的OA严重性和活动性指数评估法,制定临床病例观察表,如实记录患者情况,2个疗程共6周后作疗效评定,进行治疗前后比较以及组间比较,做统计学处理,对纳入本研究的膝关节骨性关节炎患者进行直观模拟量表(VAS)、膝关节功能评分、综合疗效、不良反应等方面的评估。结果三组患者的VAS计分和膝关节功能评分,治疗前后采用自身比较t检验,差异均有极其显著性P(<0.01)。临床疗效评定中,治疗组总有效率为94.28%,对照组Ⅰ总有效率为78.79%,对照组Ⅱ总有效率为58.06%,经采用Ridit分析,治疗组与对照组Ⅰ比较有显著性差异P(<0.05),治疗组疗效优于对照组Ⅰ;治疗组与对照组Ⅱ比较有极显著性差异P(<0.01),治疗组疗效远远优于对照组Ⅱ。热敷散治疗期间未发现与药物有关的全身和局部毒副作用出现。结论治疗组与对照组Ⅰ比较有显著性差异,表明热敷散局部热敷治疗膝关节骨关节炎疗效优于麝香壮骨膏外贴加热敷;治疗组与对照组Ⅱ比较有极显著性差异,表明采用中药热敷法比单纯应用热敷法疗效显著。且疗效与患者年龄、病程、病情有关,患者年龄愈高、病程愈长、病情愈重,疗效越差。热敷散局部热敷是一个安全有效的治疗膝关节骨性关节炎的方案。