接受抗逆转录病毒治疗的艾滋病患者艾滋病毒相关脂肪营养不良综合征危险因素的横断面研究

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目的比较有无脂肪营养不良的艾滋病患者的临床特征,探讨发生脂肪营养不良的相关因素。方法从2012年5月25至30日,我们在安徽省北部两个县的疾病预防控制中心对261例接受抗逆转录病毒药物治疗的艾滋病患者进行了一个横断面调查研究,收集人口统计学资料,体检资料,抗逆转录病毒治疗史,病毒载量以及CD4细胞计数。由临床医生根据患者脸部、腿部、手臂、臀部(外围区)、背部、胸部、颈部、腹部或腰围尺寸(中央区)的变化评估其脂肪营养状况。结果研究对象平均年龄为49岁,44.4%为女性。在研究中,11.1%的患者接受过PI类药物治疗,88.9%的患者从未接受过PI药物的治疗。有147(56.3%)例患者为脂肪营养不良患者。在单因素分析中,年龄大、女性、抗逆转录病毒治疗的持续时间、艾滋病毒诊断的时间、使用核苷类药物(包括司他夫定,齐多夫定,去羟肌苷)以及体重分别与脂肪营养不良的发生有关。在多因素分析中,女性和抗逆转录病毒治疗持续时间是脂肪营养不良的危险因素,而齐多夫定为保护因素。结论脂肪营养不良经常出现在老年女性以及长期使用抗逆转录病毒的患者中,而齐多夫定可能有保护作用。为进一步了解该疾病,今后应开展大样本和前瞻性设计的研究。
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