【摘 要】
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本研究对2010年1月至2010年8月间就诊于首都医科大学附属北京天坛医院神经外科脑血管病组接受显微神经外科治疗的45例术前Hunt-Hess分级低于Ⅲ级的前循环脑动脉瘤患者的临床资料进了整理和收集.全部病例接受多重术中监测辅助显微神经外科治疗.45例病例中的52枚前循环脑动脉瘤全部夹闭.吲哚氰绿造影各于1例病例中指导神经外科医师调整动脉瘤夹以消除残余动脉瘤及改善分支动脉血流.体感诱发电位/运动诱
【机 构】
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首都医科大学附属北京天坛医院神经外科
【出 处】
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北京医学会神经外科学分会暨北京医师协会神经外科专业专家委员会2010年北京神经外科年会
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本研究对2010年1月至2010年8月间就诊于首都医科大学附属北京天坛医院神经外科脑血管病组接受显微神经外科治疗的45例术前Hunt-Hess分级低于Ⅲ级的前循环脑动脉瘤患者的临床资料进了整理和收集.全部病例接受多重术中监测辅助显微神经外科治疗.45例病例中的52枚前循环脑动脉瘤全部夹闭.吲哚氰绿造影各于1例病例中指导神经外科医师调整动脉瘤夹以消除残余动脉瘤及改善分支动脉血流.体感诱发电位/运动诱发电位指导神经外科医师于12例病例中采取干预措施以促进变化的体感诱发电位及运动诱发电位恢复;其中11例中,变化的体感诱发电位及运动诱发电位部分或完全恢复.45例病例中,4例出现术后运动功能障碍,其中3例患者格拉斯哥预后评分为3分;另外l例患者因术后心脏病发作去世.对于Hunt-Hess分级低于Ⅲ级的前循环动脉瘤患者,多重术中监测可在术中实时发现动脉瘤残余、发现缺血事件并指导神经外科医师改变显微神经外科治疗策略,从而有效减少动脉瘤残余及因穿动脉血流障碍造成的术后严重运动功能障碍的风险.
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