生物样本库中2851例肝癌的临床分析

来源 :The 14th Congress of Gastroenterology China(第十四届全国消化系病学术会议) | 被引量 : 0次 | 上传用户:wx666xw
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  目的 探讨肝癌患者的临床特点及影响其预后的危险因素.方法 回顾性分析生物芯片上海国家工程研究中心所属生物样本库(生物银行)所存储的,在2001年9月至2014年4月接受了手术治疗的2 851例肝癌患者的临床表现并对其中451例患者的生存状态进行了系统性分析.应用Kaplan-Meier法和Log-rank检验对大小肝癌的生存曲线进行比较分析.结果 在2851例接受了肝癌切除术的患者中,年龄>60岁的患者人数为717例(25.1%);男女患者的人数分别是2126例(74.6%)和609例(21.3%),另116例患者的性别信息缺失;2 338例患者术后测量了肿瘤的最大直径,其中1841例(78.7%)的最大直径>3 cm.在具有组织分化数据的1827例患者中,肿瘤的分化程度以低分化和中等分化为主,低分化患者约占总数的22.2%(406例),中等分化约占总数的68.2%(1246例).95例患者具有局部浸润的具体情况描述,其中79例(83.2%)发生了局部浸润.659例患者有脉管浸润的具体情况描述,其中407例(61.8%)发生了脉管浸润;110例患者具有神经浸润的具体情况描述,其中23例(20.9%)发生了病灶周围的神经浸润;1872例患者具有明确的临床病理分级,其中病理分级工级的患者为101例(5.4%),Ⅱ级患者1 005例(53.7%),Ⅲ级患者757例(40.4%),Ⅳ级患者9例(0.5%);448例患者具有其淋巴转移情况的记录,其中发生淋巴转移的患者为74例(16.5%).筛选出451例各项临床特征数据齐全的患者进行生存期分析,患者的平均生存时间为45.2个月,中位生存时间38.0个月,第1、2、3、4、5年的累积生存率分别为0.781、0.658、0.513、0.453和0.418.Log-rank检验分析,按照肿瘤病灶的大小将肝癌患者分为两组,对比其生存曲线发现两组的生存期未有明显不同(P=0.663).结论 临床确诊的肝癌大多为大肝癌(直径>3 cm),患者年龄偏中年化,肿瘤细胞分化较好,易发生局部浸润.其中大小肝癌患者的生存期未见明显不同.
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