本文介绍了一例患者因无意间发现颈前肿物20余天入院,无疼痛,无呼吸困难、发音不清.经查体、胸部X线、CT、ECT检查、超声检查、实验室检查、心电图检查，初步诊断为双侧甲状腺肿物，糖尿病，脑梗塞。行甲状腺肿物探查取病理术，病理诊断及所见:左侧甲状腺间叶来源肿瘤，结合免疫组化，符合血管肉瘤。该病的临床症状不典型，术前往往难以确诊，本例中影像学检查CT仅见甲状腺密度不均匀，ECT仅见左侧叶冷结节，超声可见左侧有实性低回声结节，边界不清晰，可见微钙化，内部血流信号不丰富，表现为甲状腺癌声像图特征，但亦无法做病理分型诊断。病理学检查主要根据光镜下的组织形态、电镜下的超微结构(如:Weibe-1 Palade小体)和免疫组化检测特异性的内皮标志物来诊断。对于发现的肿瘤应行大范围的外科手术切除，而后予以局部放、化疗:对于无法手术者给予局部放、化疗，但效果不佳，预后不良。死亡原因为局部复发或远处转移，主要是肺部和骨转移。由于该肿瘤恶性程度高，大多数患者预后不良，其预后与治疗前肿瘤有无局部或其他器官的侵犯有关。