结直肠癌是消化道常见的恶性肿瘤，目前我国发病率在十万分之五左右，其中50％～60％的结直肠癌病人需做永久性结肠造口，绝大部分病人康复和预防并发症的工作需要在院外实施。因此，出院后的延续护理质量直接关系到造口病人的康复和生活质量。在延续性护理模式中，随访护士服务在医院和家庭之间，可有其专门的工作岗位和相应的岗位职责，为服务对象提供常规的医疗护理工作未能提供或未能系统提供的专门化护理服务。随访护士作为延续性护理的主要提供者，在角色及护理地位与院内护理发生着变化。本文永久性肠造口病人出院后的现状、出院后需求、采取的对策与方法进行综述，通过对随访护士的概念和选定标准、工作内容、角色作用和在实践中遇到的问题，以及随访护士在护理专业发展中的意义作简要的介绍和分析。实践证明，随访护士所做的工作体现了延续性护理中的独特作用和价值，丰富了护理学知识体系，对护理学科的发展做出了贡献，也给临床护士在专业上的发展展示了一个全新的领域。