目的肌少症和肥胖的发生可能具有相同的病理生理机制。本文旨在观察超重和肥胖患者中肌少症的发生率及代谢异常的发生情况。方法回顾性分析2011年10月至2016年12月就诊于南京总医院营养科门诊的成年患者的人体成分数据,观察肌少症的发生情况。结果 724例营养干预患者中共有266例患有肌少症,检出率为36.7%,男性和女性检出率分别为42.16%和34.88%。营养干预患者中超重和肥胖发生率分别为35.1%和54.0%。随着BMI增加,肌少症的检出率呈增加趋势,超重和肥胖者中肌少症的检出率分别为16.1%和57.3%。单纯肌少症组、单纯肥胖组以及肌少症合并肥胖组收缩压、空腹血糖、总胆固醇和三酰甘油的异常检出率均高于正常组(p<0.05)。校正性别和年龄等混杂因素进行logistic回归分析,与正常组相比,肌少症合并肥胖组发生收缩压、舒张压、空腹血糖、尿酸和三酰甘油异常的风险增加,且均高于单纯肥胖组患者。结论肌少症在超重和肥胖者中发生率较高,低肌肉含量而高脂肪含量可能共同促成胰岛素抵抗的发生。因此,及早在超重或肥胖患者中发现骨骼肌质量减少并进行干预对防治代谢综合征具有重要意义。