心脏安装9根支架患者成功行右上后牙种植术一例

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目的:探讨安装了心脏支架的老年心血管疾病患者实施种植手术的安全性。方法:术前经心血管内科医师检查患者心血管功能,明确心功能能耐受种植手术,确认患者所服用抗凝药可以按药物说明书停药。常规围术期使用阿莫西林和奥硝唑,16、17含肾碧兰麻局部黏膜下浸润麻醉下做牙槽嵴顶切口及15远中龈沟内切口,微翻瓣,小球钻定位16、17种植位点,先锋钻确定轴向,Cas钻突破上颌窦底,液压提升上颌窦底黏膜,逐级扩孔,PRF混合Bio-oss骨粉各0.5g填入16、17窦底黏膜下,再填入PRF膜,植入Wego种植体,初期稳定性25Ncm,上覆盖螺丝,缝合伤口。结果:术中出血量少,术后伤口少量渗血持续24小时。半年后行种植二期手术,取模,永久修复。至今已1年,种植牙使用良好。结论:心脏支架患者种植牙手术,术前评估心功能,谨慎停用抗凝药,采用微创手术,缩短手术时间,是手术成功的关键。
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