阎小萍教授“五连环”法治疗强直性脊柱炎

来源 :焦树德诞辰九十周年纪念暨焦树德学术经验研讨会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:lxkeinsun
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阎小萍教授多年来采用“五连环”法综合治疗强直性脊柱炎,收到了满意的效果.“五连环”法是中医整体观念与辨证论治在临床治疗中的具体化结合,主要内容包括:中药为主、中西合璧、合理饮食、健康教育、体育医疗.它们之间不是相互独立的,而是有机结合、整体协同、优势互补,贯穿于强直性脊柱炎治疗的始终,共同达到治疗疾病的目的。
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本文选择皮层脑血管壁VIP、CGRP、SP、NPY几个肽能神经递质为指标,以探讨电针人中穴促进脑梗塞侧枝血管扩张开放发挥代偿作用的神经机制。
本文对传统中医针刺疗法进行了详细的研究,重点分析了假针组的设立意义,阐述了国内外针刺研究中假针组设立情况,最后展望了假针组设立未来的发展方向。
我们于2002年1月至2003年12月以双能X线吸收法测量了一组107例强直性脊柱炎病人的骨密度,与健康对照组681例进行对照研究,同时检测炎性指标,并研究其与中医辨证分型的关系.本组AS病人的骨密度与ESR/CRP显示有显著的负相关关系,与中医证候的肾督亏虚和感受邪气的关系相符。从中医辨证和病因病机角度出发,可以认为强直性脊柱炎患者普遍存在肾督亏虚,肾虚督寒证、邪郁化热证、湿热伤肾证的肾督亏虚程
目的:评价鹿瓜多肽注射液对类风湿关节炎的疗效和安全性.方法:基础治疗对照35例和基础治疗加鹿瓜多肽注射液静脉滴注70例治疗类风湿关节炎,记录分析关节疼痛、平均握力、晨僵时间、疾病活动DAS28评分、不良反应、严重不良事件、安全性指标、观察期DMARDs药物改变情况等,进行依从性评价.结果:鹿瓜多肽注射液与治疗前比较,关节疼痛、平均握力、晨僵时间改善显著;鹿瓜多肽注射液与对照组相比较,改善关节疼痛显
目的:研究补肾强督法对强直性脊柱炎患者的治疗作用.方法:应用补肾强督法治疗292例强直性脊柱炎患者6个月,于治疗前后检测血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP),并观察治疗前后患者BATH功能指数(BASFI)、病情活动指数(BASDAI)、患者总体评价(PGA)、脊柱炎症、脊柱痛、中医症状积分及体征的变化情况.结果:补肾强督法治疗后患者ESR、CRP较治疗前明显下降(P<0.01、P<0.05);
目的:探讨补肾强督方治疗AS患者的临床疗效与安全性.方法:本研究为开放前瞻性研究,共入选259例门诊和住院患者,予补肾强督方治疗,每日l剂早晚分服,疗程6个月,治疗前后评价如下疗效指标:BAS-G、BASDAI、BASFI、全身痛Likert四级评分、脊柱痛Likert四级评分、晨僵时间、医生总体评价、枕墙距、指地距、颌柄距、胸廓活动度、Schober征、脊柱活动度、“4”字试验、ESR、CRP.
笔者通过跟随中日友好医院阎小萍教授学习中医辨治风湿性疾病,指出在临床治疗风湿性疾病中应多阅读钻研经典,掌握疾病的病因病机。中医师在使用中医辨治疾病的同时,也要掌握现代医学疾病的病因病理以及治疗方法。时刻牢记中医辨证治疗疾病的思想,治疗该疾病要时刻固护脾胃,临床中避免口服有毒性的中草药,加强对患者的教育,并指出功能体育锻炼在临床洽疗中也很重要。
阎小萍教授认为强直性脊柱炎的基本病机为肾虚督寒、瘀血阻络,并提出以补肾强督、活血通络为主,辅以祛风散寒、除湿通络等治疗方法,本文论述了阎小萍教授运用“补肾强督、活血通络法”治疗大偻的遣方用药特点.
强直性脊柱炎的发病系由肾督亏虚、阳气不足为其内因,风寒湿热之邪深侵为其外因,内外和邪所致,属虚实夹杂,本虚标实之证。因此,在治疗上,施以补肾壮督、化瘀通络法,组成由金狗脊、熟地、桂枝、川断、羌活、骨碎补等药物配伍而成的补肾壮督方。诸药合之,共达补肾壮督、化瘀通络、祛寒止痛之功。经过长期临床应用,体会到其治疗强直性脊柱炎确有较好疗效,并且安全可靠。
风湿性疾病包括有类风湿关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、系统性硬化症、多发性肌炎等,目前在国内外医学领域仍属疑难重症.西医在治疗上多采用非甾体类镇痛药、慢作用抗风湿药、激素类药物等,部分患者出现了消化道反应、肝肾功损害、骨髓抑制等副作用.阎小萍教授深谙辨证论治,在临床诊治风湿病的过程中,以补肾壮骨法为主,辅以祛寒化湿散风、祛瘀通络,使肾气旺、精血足、髓生骨健、关节筋脉得以濡养,取得