【摘 要】
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于2000年应用电子病案系统,极大地提高了临床工作效率。但病案终末质量有所下降。为了提高病历书写质量,病案科通过发放调查问卷,征集问题,并结合电子病案不良拷贝、滥用电子病案
【机 构】
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163001大庆市黑龙江大庆油田总医院病案科
【出 处】
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中国医院协会病案管理专业委员会第十八届学术会议
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于2000年应用电子病案系统,极大地提高了临床工作效率。但病案终末质量有所下降。为了提高病历书写质量,病案科通过发放调查问卷,征集问题,并结合电子病案不良拷贝、滥用电子病案模板、内涵质量不高、遗漏项目、书写内容不准确等存在的常见问题,进行原因分析,制定了病案质量重点监察制度、病案质量月通报制度、医护人员病案书写质量个人档案制度等相应对策,使病案质量得到了大幅度提高。
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