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目的研究首发缺血性卒中患者日常生活活动能力的影响因素,为评估预后提供依据,从而指导早期制定干预措施,提高患者日常生活活动能力。方法对149例首发缺血性卒中患者的人口基线特征、卒中的危险因素进行调查,同时在入院次日清晨行空腹血糖、白细胞、纤维蛋白原等多项实验室指标的测定,记录住院期间肺部感染、尿路感染的发生情况,并分别在入院24h内行NIHSS评分和GCS评分、在发病2周和3个月时行Barthel指数评分,Barthel指数评分量表作为患者日常生活活动能力的评定标准。缺血性卒中诊断标准符合1995年全国脑血管病诊断标准,并经头颅CT或MRI确诊。通过单因素相关分析筛选出其中与发病2周及3个月日常生活活动能力具有显著性相关的因素后,使用多元线性逐步回归分析对发病2周及3个月日常生活活动能力的影响因素进行分析。结果(1)通过单因素相关分析筛选出与入院2周时Barthel指数评分具有显著性相关的因素包括:入院首次空腹血糖、白细胞、纤维蛋白原和NIHSS评分、GCS评分、住院期间并发肺部感染及住院期间并发尿路感染;使用多元线性逐步回归分析进一步对筛选出的影响因素进行分析得出发病2周时Barthel指数评分的影响因素为:入院首次空腹血糖(B=-0.129)、白细胞(B=-0.291)、及首次NIHSS评分(B=-0.550)。(2)通过单因素相关分析筛选出与发病3个月时Barthel指数评分具有显著性相关的因素包括:入院首次空腹血糖、白细胞、纤维蛋白原、NIHSS评分、GCS评分、住院期间并发肺部感染及住院期间并发尿路感染;使用多元线性逐步回归分析进一步对筛选出的影响因素进行分析得出发病3个月时Barthel指数评分的影响因素为:入院首次空腹血糖(B=-0.173)、白细胞(B=-0.546)、首次NIHSS评分(B=-0.216)、住院期间并发肺部感染(B=-0.114)及住院期间并发尿路感染(B=-0.122)。结论缺血性卒中患者入院首次空腹血糖高、白细胞高、NIHSS评分高提示发病2周及3个月日常生活活动能力预后不良,且入院期间并发肺部感染或尿路感染提示3个月日常生活活动能力预后不良,因此我们应在患者住院期间积极采取措施控制这些影响因素,从而提高患者的日常生活活动能力。