寻常型天疱疮合并鲍曼不动杆菌感染治疗成功2例

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天疱疮是表皮细胞间抗体介导的引起的大疱性皮肤病,以皮肤和黏膜上出现松弛性水疱或大疱为特征,疱易破呈糜烂面,尼氏症阳性。寻常型天疱疮是天疱疮中最常见的一型,预后也最差,在应用糖皮质激素之前死亡率可高达75%,使用糖皮质激素后死亡率仍有21.4%。鲍曼不动杆菌因其营养需求简单,且能抵抗各种消毒剂的作用,在医院环境存活时间较长,易出现感染的流行,一些长期住院有严重基础疾病免疫力低下的病人,容易引起医院获得感染。随着临床上对广谱抗生素的广泛应用,其耐药性也逐年上升,可高达45%,并日趋严重,临床治疗困难,因而备受关注。我科2015年6月、7月分别收治1例寻常型天疱疮病人,2例病人全身皮肤35-55%糜烂面,住院几天后病人多处皮损处分泌物培养检验结果显示感染多重耐药鲍曼不动杆菌,经过治疗及精心护理,感染得到控制,糜烂面愈合后出院。现将1例病人治疗报告如下。
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