我院抗菌药物应用情况的调查与分析

来源 :2007年全国深部真菌与细菌感染性疾病诊疗新进展(广州)学术研讨会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:yjcwo
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目前抗感染治疗的难点是临床微生物检测技术发展滞后,抗微生物药物应用缺少评估指标,用药杂乱,生命支持不到位或使用不当,为此,在抗感染专家、前辈的引领下,同仁们还要继续努力。医生要全面掌握抗菌药物应用原则,实施优化用药方案,医院应逐步建立治疗药物的监测系统,包括细菌培养药敏实验及时检测。定期公布本院细菌耐药情况的报告,并建立药品不良反应监测报告制度。
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本文对急性心梗患者血清中SOD,MDA,HCY测定进行了研究。结果显示,AMI患者血中SOD活力低于健康对照组(P<0.01)而MDA则高于对照组(p<0.01)。提示AMI时缺氧性损伤消耗了大量SOD,脂质过氧化反应的代谢终产物明显增加。使AMI患者血中SOD下降,而MDA明显升高。
本文分析了近两年我院神经外科重症监护病房住院病人深部痰标本培养分离出的细菌的分布和耐药情况。结果显示,病原菌以革兰阴性杆菌为主,其中鲍曼不动杆菌占第一位,其次依次为大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌。常见病原菌总体以革兰阴性菌为主,耐药情况较严重,而神经外科ICU中的革兰阳性球菌感染有增多趋势。
本文对手术规范化与使用抗菌药物预防感染进行了探讨。研究表明,在外科无菌操作技术的前提下,科学、规范使用抗菌药物预防感染是降低抗菌药物使用率、减少医疗费用的重要手段。
本文对原位肝移植术后高位消化道瘘的诊治进行了探讨。文章指出,肝移植术后,由于服用免疫抑制剂,易发生感染。发现肠瘘后,应降低免疫抑制剂的用量,预防感染的发生或防止感染的扩散。本组患者在发现肠瘘后,停用激素,降低FK506和尧悉的用量,并未发生移植肝的急性排斥反应。
本文对ABO血型抗体滴度检测ABO血型不相容肾移植中的应用进行了介绍。文章围绕病例资料、预处理方案、术后免疫抑制治疗等进行了阐述。
本文对病房呼叫器手柄污染调查及消毒模式进行了探讨。文章在比较75%的酒精和500mg/L含氯消毒剂消毒Ⅲ类环境病区病房呼叫器手柄的消毒效果的同时,探讨了两种消毒剂实施消毒后常规使用1日内不同时点污染情况,为临床选用消毒剂和建立消毒模式提供了科学的理论与实践依据。
本文对中医医院外科系统抗菌药物应用进行了调查。文章围绕抗菌药物使用率、联合使用抗菌药物、病原学送检率、抗菌药物使用种类、围手术期用药等情况进行了分析。
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近年来,由于感染病原学的变迁、细菌耐药性的增加,切口感染成为了外科手术后常见的并发症之一。本文研究了感染病原菌的种类及其耐药性,探讨了切口病原菌分布情况,对指导临床合理使用抗生素,减少院内感染的产生起到了积极的作用。
本文对重症监护病房的耐药菌进行了分析。结果表明,ICU病人大多免疫机能低下,可能与大量广谱抗生素经验性治疗、频繁的侵入性操作以及耐护在医护人员的传播有关。