3.OT MRIIVIM-DWI对鼻咽癌疗效的预测研究

来源 :中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:ebugdoor
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  目的 探讨3.0TMRI基于体素内不相干运动(IVIM)理论的扩散加权成像在预测鼻咽癌疗效中的价值.方法 收集我院2015年3月至2016年2月期间经病理活检证实的NPC患者共33例,所以患者分别于治疗前1周内、治疗后1周内行常规MRI及IVIM-DW成像检查.分别测量治疗前、后的各IVIM参数值(ADCstand值、ADCslow值、ADCfast值及f值),并计算治疗后肿瘤消退率,并参考实体肿瘤疗效评价标准分为治疗敏感组、治疗中间组及治疗抗拒组.结果 1、治疗前ADCstand值与治疗后ADCstand值、治疗前ADCslow值与治疗后ADCslow值之间存在统计学差异.各不同疗效组间,治疗前ADCstand值与治疗前ADCslow值存在统计学差异.2、治疗前ADCstand值与肿瘤消退率呈低度负相关;治疗前ADCslow值与肿瘤消退率呈中度负相关.说明了治疗前ADCstand值以及治疗前ADCslow值越低,肿瘤消退率越高,治疗疗效越好.3、各不同疗效组间,治疗前ADCstand值与治疗前ADCslow值存在统计学差异.利用ADCstand预测鼻咽癌治疗疗效的敏感性、特异性、准确性分别为100%、65.4%、75.76%,诊断界值为1.035×10-3mm2/s,ROC曲线下面积为0.808.利用ADCslow值预测鼻咽癌治疗疗效的敏感性、特异性、准确性分别为100%、73.1%、78.79%,诊断界值为0.970×10-3mm2/s,ROC曲线下面积为0.846.Z检验结果:比较两条ROC曲下面积Z值为0.046,P值为0.654,差异无统计学意义.结论 NPC患者治疗前ADCstand值及治疗前ADCslow值对于预测NPC放化疗敏感性有重要意义,其中治疗前ADCslow值是预测NPC放化疗敏感性较好的指标.
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