浅析经方--桂枝芍药知母汤

来源 :南京中医药大学国际经方学院成立大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:shawn200904
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《金匮要略》是张仲景所著《伤寒杂病论》的杂病部分,首创辨证论治理论体系,对指导临床实践具有很强的权威性、科学性、实用性.现遵辨证论治,联系临证实践,浅析桂枝芍药知母汤方在痹证中的应用.桂枝辛甘性温,具有散寒解表、温通经脉、通阳化气功效,生姜辛微温,具有发汗解表、温中作用,麻黄辛、微苦,性温,具有发汗散寒、利水消肿作用,临床应用取得了较好疗效,同时也体现了经方“异病同治”理论的博大精深。
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苦酒汤方出自张仲景《伤寒杂病论》,又名鸡子汤(《外台密要》卷二十三引《古今录验》)、鸡壳苦酒汤(《医学入门》卷四)、半夏苦酒汤(《类聚方》).介绍了运用苦酒汤治疗痰热咽痛的经验。本病痰涎甚重,非生半夏难去此缠喉之痰,况又有苦酒之酸以降火敛疮,鸡子白之清肺发声音,三者配伍,一敛一散,一润一燥,以臻涤痰开结、敛阴止痛之功。痰去、结开则声音自出,病告痊愈。
现代医学发展突飞猛进,有日新月异之势.其先进的检查手段,清晰而客观的诊断结果,对于中医治疗和经方的运用确实帮助很多.但是作为医者在临床辨证之时,可以参考和借鉴现代医学的诊断,却不可以为其迷惑和束缚,而失去了中医辨证论治的精神,失去了经方方证辨证的特色.在西医诊断明确的情况下用西药治疗不佳而服用中药,但医者囿于西医病名的诊断,不去辨证而去治病,丢掉了中医的辨证论治,忘记了经方的方证辨证,以病治病,杂
经方结构严谨,药味少,剂量大,疗效好,为历代医家所推崇.现分享近年来笔者临床中运用经方的几则治验.以小柴胡汤治大叶性肺炎,根据患者的临床表现,属于三阳合病。故采用《伤寒论》小柴胡汤的原剂量、原比例,生姜剂量加大在于发表出汗。某高龄患者,患急性胃肠炎3天,《伤寒论》165条:伤寒发热,汗出不解,心中痞硬,呕吐而下利者,大柴胡汤主之。这个患者是典型的大柴胡汤证,马上用大柴胡汤原方。患者年岁大,使用中等
笔者近年来响应黄老师"还方于民,藏方于民"的号召,利用互联网技术,开设了经方微信班,参加学习的大多数是中医爱好者.由于黄老师的方病人学说和体质辨证的技术实用、易懂、好学,学员们大多能准确识别典型方证,常常药到病除.他们为经方的疗效欣喜、惊叹,也为经方的魅力深深折服.经方在他们的家人中、朋友圈里成了焦点.
张仲景为东汉时期著名的医学家,其原著《伤寒杂病论》,被后世王叔和整理成《伤寒论》《金匮要略》,其中的方剂就是经方.简单地说,经方即古代经验方和中医经典方的略称.历史上有许许多多的经方大家,近现代的有曹颖甫、蒲辅周、张锡纯、岳美中、叶橘泉、胡希恕、刘渡舟等老一辈名老中医,他们在近百年的中医发展中,善用经方,传承中医传统文化.
随着社会的发展,对于健康提出了更高的要求,其中对于中医药的需求更为迫切.社会的要求很简单,就是要提供好的医疗服务.好的医疗服务,首先要有好的医生、好的产品,其次要有好的医疗服务支撑平台.对应这三个方面,作为中医精华的经方,也必须提供相应的服务.经过近十几年的发展,经方已经开始进入大众的视野,有了很好的发展前景,但经方人才的培养数量太少,质量不高,远远不能满足社会的需求。国际经方学院的成立,可谓应时
近几十年来,经方治疗男科疾病的报道日益增多.从个案分析到分组研究,从经方异病同治到经方同病异治,可谓研究越来越深入.为了进一步拓展经方在男科的运用,本文收集了60例五苓散在男科临床运用的医案,并加以统计分析,总结了五苓散在男科临床运用的方证特点.《本草疏证》记载桂枝有六种功效:“曰和营,曰通阳,曰利水,曰下气,曰行水,曰补中。”桂枝在五菩散中的功效应是宣通阳气、通调津液,所谓“水津四布,五经并行”
如今,全国城乡的药店星罗棋布,在公立医院西药平进平出的形势下,药店老板们把眼光投向了中医药.为了更好地拓展业务,药店纷纷设立了中医坐堂,许多退休、或在职的中医开始走进了药店.然而,现在要找一个有真才实学的中医非常困难,因此,也出现了一些滥竽充数的情况.但无论如何,中医坐堂是件值得庆贺的既古老又新鲜的事物.为数不少的坐堂医群体,成了中医药事业发展不可忽视的一支有生力量。中医发展最重要的问题是教育培养
在常用经方里,用到芍药的方子很多,其中有些方子使用芍药的量较多,达到30g或以上,称这些方子为大剂量芍药方,比如芍药甘草汤、小建中汤系列、积实芍药散以及当归芍药散。由于这些方剂在临床上应用相当广泛,效果良好,所以值得进一步进行探讨。大剂量芍药方都有舒张骨骼肌、内脏平滑肌的作用,所以解除各种痉挛是以上各方的首要方证。运用此类方剂时,还要根据体质和其他相伴的症状进行选择,比如桂枝体质者用小建中汤,更年
猪苓汤是养阴利水剂。猪苓的利水作用强不是偶然的,与其调节气机升降和能开有补存。故猪苓与泽泻同用,则润燥适匀,而无偏颇之患矣。再加上茯苓、滑石之淡渗利小便,阿胶之养阴润燥,主次分明,相反相成,腠理有关。