病历管理上存在的法律问题及防范措施

来源 :2013年国际护士节护理大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:a15088899204
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本文分别从纸质病历和电子病历方面分析了其存在的法律问题,包括擅自查阅、复印或者封存该患者的病历,病历资料的丢失,为了改变原始资料,掩盖事实,有意涂改、伪造、隐匿、销毁病历资料,使用电子病历的保密性问题等,并提出了预防措施,即保护患者隐私,防止病历资料的丢失,加强电子病历的操作培训,运用“痕迹保留”防止电子病历恶意修改、删除,要注意保密,定期更改密码,保留诉讼证据等预防性措施。
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