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目的：探讨直肠癌术后局部复发的相关因素，为直肠癌治疗提供理论根据。
方法：回顾性分析本院自1995年6月至2004年6月收治的346例直肠癌根治手术病例临床资料和随访结果，比较各临床资料与复发的关系。
结果：本组中有48例直肠癌术后局部复发(13．9％)，其中合并远处转移复发29例(8．4％)，多因素分析表明：肿瘤部位，输血与否，分化程度，病理类型，Dukes分期，癌胚抗原水平，有无淋巴转移和是否行全系膜切除术与术后局部复发相关，而性别，年龄，手术方式，术后化疗与否等与术后局部复发无关.
结论：术后局部复发与病期晚、分化程度低、肿瘤位置低及有淋巴转移和未行全系膜切除术有关，和复查时癌胚抗原水平高有相关性，预防复发宜做好首次手术。对复发病例力争早发现并予再次手术为主的综合治疗，以延长生存期。