小儿重度及特重烧伤后复苏补液的探讨

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小儿重度、特重烧伤早期急救主要是防治低血容量性休克.临床应用国内常用公式指导小儿烧伤复苏补液时,一方面因各液体间分布不均匀,单位时间内水分输入过多.另一方面在烧伤后前8 h补液量占输液总量的一半,导致输液速度过慢.这两方面的原因导致血容量的不足而引起休克的发生.特别是目前普遍使用国际上广泛应用的乳酸钠林格液(含钠量130 mmol/L)复苏补液,使这一问题尤为突出.经一段时间的临床探索,本文提出一个适合小儿重度、特重烧伤后复苏补液的经验公式,在临床使用中取得了较好的效果。
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急性心肌梗死(AMI)时,在心电图上,梗死部位对应导联(相反方向导联)上常常出现S-T段降低.这种改变的临床意义已引起普遍重视,但产生这种与梗死部位对应导联S-T段降低的机理是"相反性效应",抑或是相应冠状动脉病变所致的心肌缺血损伤,尚有争议.近几年来,本文对27例AMI患者早期行冠状动脉造影,将造影结果与心电图对应导联的S-T段改变进行了对照观察.现报告结果。
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急性左心衰发病迅速,病情凶险,病死率高,是必须争分夺秒抢救的危重症.我科2001年至2003年院前救治急性左心衰48例,本文报告临床资料,院前急救措施。