【摘 要】
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目的：探讨能谱CT的能谱曲线斜率对甲状腺结节定性诊断的价值,及甲癌与其颈部转移性淋巴结的相关性. 方法：颈部双能量CT双期增强扫描并经手术病理证实的200例甲状腺结节（恶性组120例、良性组80例）,正常甲状腺组织选择一侧叶无病变者,共48个.获得单能谱图,并计算动、静脉期正常甲状腺与良恶性结节k值.在甲癌并颈部淋巴结转移的病例中,选取可与手术精准定位的淋巴结55枚,选取颈部无转移的正常淋巴结45
【出 处】
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中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会
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目的：探讨能谱CT的能谱曲线斜率对甲状腺结节定性诊断的价值,及甲癌与其颈部转移性淋巴结的相关性. 方法：颈部双能量CT双期增强扫描并经手术病理证实的200例甲状腺结节（恶性组120例、良性组80例）,正常甲状腺组织选择一侧叶无病变者,共48个.获得单能谱图,并计算动、静脉期正常甲状腺与良恶性结节k值.在甲癌并颈部淋巴结转移的病例中,选取可与手术精准定位的淋巴结55枚,选取颈部无转移的正常淋巴结45枚,比较动、静脉期转移与正常淋巴结k值,采用相关性分析分别得到动、静脉期癌结节与转移淋巴结的相关性. 结果：（1）动脉期正常、恶性、良性组织能谱曲线斜率k值分别为7.38±1.85、4.38±1.33、4.43±1.47,恶性与良性结节无差异（P=0.133, >0.05）,静脉期分别为4.71±0.95、3.56±1.05、4.13±1.06,恶性与良性结节间差异有统计学意义（P<0.05）.对比静脉期以上三条曲线,正常组织坡度最陡、其次为良性结节、恶性结节坡度最缓.（2）动脉期正常及转移淋巴结k值分别为2.12±0.78、5.52±2.48,差异均有统计学意义（P均<0.01）.静脉期正常与转移分别为2.33±0.75、 3.70±0.96,差异均有统计学意义（P均<0.01）.动静脉期,转移淋巴结k值均高于正常淋巴结.（3）静脉期甲状腺癌结节与其颈部转移淋巴结k值相关系数r为0.90,相关性大；动脉期相关系数r为0.44,相关性差. 结论：（1） 双能增强双期,能谱曲线斜率对甲状腺结节的定性诊断有一定价值.（2）静脉期,甲状腺癌与其颈部转移淋巴结能谱曲线斜率的相关性较高,对发现甲癌转移淋巴结有一定的帮助.
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