约5%～20%的全口义齿患者由于义齿固位、稳定性差,咀嚼效率低等原因而感到不满意,尤多发生于下颌全口义齿。不论是杆附着体还是磁、球及套筒冠等附着体,利用其固位的种植覆盖义齿,较常规全口义齿有明显的固位稳定及咀嚼等方面的功能改善。本文就目前杆卡、球帽和磁性附着式种植义齿的临床应用、种植体数目、即刻加载等方面的研究进展进行综述。杆卡附着体在提高稳定性及固位性方面是一种常用的且多用途的装置,常用于牙槽骨严重吸收,颌间距离大的患者,其设计应注意杆的跨度和曲度。球附着体在垂直及水平载荷下,对牙槽嵴的应力分布更广泛,且义齿基托与黏膜接触面积相对于杆卡式附着体大,种植体周围软组织增生反应减少,易于清洁,对于手指运动不灵活,口腔卫生清洁困难者尤其适用。球附着体只能提供简单的固位力,主要适用于以组织支持为主的覆盖义齿,多用于下颌种植覆盖义齿的修复设计中,临床调磨咬合时应注意减少侧向咬合力,并定期检查和重衬。磁性附着体应力中断相对于杆卡附着体能够达到更好的应力分布,可以明显降低种植体周围骨组织的应力。近年来全口覆盖式种植义齿所需种植体数目大大减少,对于种植体数目,2枚种植体已可以提供足够的固位。但是对于种植体高度及直径较小、剩余牙槽嵴呈刃状,有较高保持力要求的患者,2枚种植体数目是否可以得到所需固位力仍需进一步探讨。覆盖义齿种植体即刻载荷失败的原因一般认为与合力、初期稳定性以及种植体位置有关,相对于种植修复的固定义齿而言,全口覆盖义齿患者即刻加载的危险性很低。对于以上附着体而言,不能简单地说一种附着体优于另一种附着体,而应综合考虑,采用最优化的设计方案。选择的方案需在满足种植覆盖义齿设计原则的前提下,靠义齿应用时间的长短及患者的满意程度来证明。