目的观察以大段异体骨重建骨肿瘤切除后骨缺损的疗效方法回顾分析2006年6月至2011年6月间的骨肿瘤患者46例,其中骨肉瘤患者37例、尤文肉瘤3例、恶性纤维组织细胞瘤2例、软骨肉瘤4例。骨肉瘤、恶纤组及尤文肉瘤患者均接受术前化疗。46例患者行保留关节的肿瘤大段切除,肿瘤切除后残留的骨段缺损以大段异体骨重建。内固定的方法包括锁定钢板42例,髓内钉4例。行术前化疗的患者术后继续接受两个疗程的化疗。结果 46例患者中41例获得随访,随访时间为5-60个月、平均26个月。41例患者中2例出现肿瘤的局部复发,改行截肢手术,9例患者术后出现肺转移,其中5例死亡,4例带瘤生存。除死亡及截肢患者外,其余34例患者中18例患者植骨愈合,平均愈合时间16.2个月,13例患者植骨未愈合,二期行取髂骨植骨,植骨后至末次随访9例患者获得骨愈合。另有3例患者出现了异体骨骨折、内固定失效,其中2例患者行再次手术内固定及髂骨植骨。所有患者均未出现术后深部感染。结论大段异体骨是重建骨肿瘤切除后骨缺损的一种有效方法。植骨端愈合困难及异体骨骨折是目前存在的主要问题。