【摘 要】
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目的：评价淋巴结细针穿刺洗脱液中甲状腺球蛋白(FNA-Tg)含量,对乳头状癌颈部淋巴结转移的价值.方法：选择2016年9月至2017年3月友谊医院超声科经穿刺活检或者术后诊断为甲状腺乳头状癌的患者,行颈部超声筛查,共139例140枚(一名患者取双侧各活检一枚).进行细针抽吸活检(FNAC)及FNA-Tg测定,以手术病理为金标准,绘制ROC曲线,寻找FNA-Tg最佳截断值,并比较FNAC、FNA-T
【机 构】
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首都医科大学附属北京友谊医院 北京100050
【出 处】
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2018海峡两岸医药卫生交流与合作会议暨第十届海峡两岸超声医学高端论坛
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目的：评价淋巴结细针穿刺洗脱液中甲状腺球蛋白(FNA-Tg)含量,对乳头状癌颈部淋巴结转移的价值.
方法：选择2016年9月至2017年3月友谊医院超声科经穿刺活检或者术后诊断为甲状腺乳头状癌的患者,行颈部超声筛查,共139例140枚(一名患者取双侧各活检一枚).进行细针抽吸活检(FNAC)及FNA-Tg测定,以手术病理为金标准,绘制ROC曲线,寻找FNA-Tg最佳截断值,并比较FNAC、FNA-Tg及两者联合对可疑肿大淋巴结的诊断效能.
结果：FNA-Tg对该组淋巴结的最佳诊断阈值为3.81μg/L,曲线下面积为0.989。FNA-Tg诊断转移淋巴结的敏感性95.5％，特异性97.3%，准确性96.4%；FNAC诊断的敏感性66.7%，特异性100%，准确性84.3%；两者比较,在敏感性和准确性有统计学意义(P＜0.001)；两种方法联合诊断，敏感性98.5%，特异性97.3%，准确性97.9%
结论：FNA-Tg可以作为诊断甲状腺乳头状癌颈部淋巴结是否转移的方法,FNA-Tg显著提高了FNA诊断的诊断效能（敏感性和准确性）。
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