右侧喉返神经与颈筋膜的解剖关系及其在颈椎前侧手术入路中的应用意义

来源 :中华医学会第十八届骨科学术会议暨第十一届COA国际学术大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:airbter
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  目的 揭示喉返神经(RLN)和颈筋膜的解剖关系,在此基础上提出在颈椎前外侧手术中防止喉返神经损伤的方法. 方法 福尔马林固定的成人尸体标本42具,男31具,女11具.显露颈动脉鞘,观察颈筋膜中层的表面形态、质地及汇入颈动脉鞘的位置.牵开脏器鞘后,解剖观察喉返神经在脏筋膜穿入点与颈椎的对应位置关系;观察喉返神经在椎前筋膜浅层的穿出点与颈动脉鞘的对应位置关系,及其与颈椎的对应位置关系;总体上观察喉返神经在血管脏器鞘间室内的行程;在不同水平向左侧牵拉脏器鞘观察喉返神经的张力状况. 结果 喉返神经均在颈动脉鞘内缘穿出Alar 筋膜,穿出Alar 筋膜的水平22例(52.4%)位于胸1椎体下半,20例(47.6%)位于胸1椎体上半.
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