【摘 要】
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目的：介绍脊柱后凸畸形矢状面重建的手术方法.方法：36例脊柱结核,胸腰椎陈旧骨折并后凸畸形患者采用不同的手术方式治疗：2例采用经椎弓根椎体截骨内固定,4例采用后路固定矫形,前路病灶清除、植骨术,30例采用前路病灶清除、支撑植骨术z-plate钢板或钉棒内固定矫形术.结果：随访12-54个月,平均35个月,局部均无复发,末次随访时影像学检查示椎间植骨融合,术后凸畸形明显矫正,平均矫正31°。术后平均
【出 处】
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第三届全国脊柱及骨关节结核病专题研讨会
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目的：介绍脊柱后凸畸形矢状面重建的手术方法.
方法：36例脊柱结核,胸腰椎陈旧骨折并后凸畸形患者采用不同的手术方式治疗：2例采用经椎弓根椎体截骨内固定,4例采用后路固定矫形,前路病灶清除、植骨术,30例采用前路病灶清除、支撑植骨术z-plate钢板或钉棒内固定矫形术.
结果：随访12-54个月,平均35个月,局部均无复发,末次随访时影像学检查示椎间植骨融合,术后凸畸形明显矫正,平均矫正31°。术后平均后凸角为11°.患者均安全度过围手术期,术后脊髓神经均无损伤加重,功能均得到不同程度恢复。无重要器官、组织副损伤.平均后凸矫正角度丢失2°-4°,平均丢失2.8°.
结论：根据不同的病情选择经椎弓根椎体截骨、前路病灶清除、支撑植骨术矫形内固定,后路固定矫形、前路病灶清除、植骨术均可有效地矫正脊柱后凸畸形,并重建脊柱的稳定性,获得满意的疗效.
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目的：探讨微创方法提高病灶内药物浓度治疗脊柱结核的适应症和疗效.方法：2002年1月-2007年12月间收治应用微创方法和外科方法治疗脊柱结核患者210例.分为三种治疗方法,单纯微创治疗(A)组166例(占79.05％),其中20例有脊髓神经损伤;微创手术的方法是在CT引导下,在原发病灶和流注脓肿内放置注药管和/或双腔灌注冲洗管,然后定期或者持续给药的临床治疗方法.开放手术联合微创治疗(B)组35
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