目的：探讨颅脑损伤去骨瓣减压术后继发硬膜下积液的危险因素.方法：回顾性分析2012年1月至2015年7月在我院因颅脑外伤行去骨瓣减压术后继发硬膜下积液住院治疗的85例患者临床资料，将病人分成2组，其中术后发生硬膜下积液19例(积液组)，未发生硬膜下积液48例(非积液组)，采用单因素和多因素回归分析方法，分析患者临床及影像学特征与颅脑外伤去骨瓣减压术后继发硬膜下积液的关系.结果：两组患者入院时GCS评分、中线移位、血肿量、蛛网膜下腔出血及迟发性脑积水发生率差异有统计学意义(P＜0.05)；多因素Logistic回归分析结果显示，入院时GCS评分≤5分、中线移位超过5 mm、血肿量＞40 ml、蛛网膜下腔出血及迟发性脑积水是颅脑损伤去骨瓣减压术后硬膜外积液的独立危险因素.结论：颅脑损伤患者去骨瓣减压术后发生硬膜下积液的发生风险与颅脑损伤严重程度、中线移位程度、血肿量大小、蛛网膜下腔出血及迟发性脑积水密切相关.