【摘 要】
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头部电击伤往往合并有颅骨外露坏死,早期切痂植皮不易成活,且致颅骨外露并坏死。我科采用早期切痂,凿除坏死颅骨,行头部邻近皮瓣覆盖,且以覆盖颅骨外露骨为主,其余不能覆盖的
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头部电击伤往往合并有颅骨外露坏死,早期切痂植皮不易成活,且致颅骨外露并坏死。我科采用早期切痂,凿除坏死颅骨,行头部邻近皮瓣覆盖,且以覆盖颅骨外露骨为主,其余不能覆盖的创面以韧厚皮移植。皮瓣大小由5×6厘米至25×17厘米不等,预后良好一次覆盖创面。结论:传统电击伤合并颅骨外露处理多为颅骨钻孔,待肉芽生长后,再行自体皮移植,这样病人的病程长,愈合的颅骨部位容易破溃,二期修复毛发缺损面积大。我们手术采用凿除颅骨坏死外板,颅骨外形保持完整。由于头皮血供丰富,皮瓣容易存活,可一期封闭创面。小创面供瓣区直接缝合,无毛发缺损,较大的植皮创面二期行扩张器植入以修复毛发缺损。这样可缩短病程,减少患者的痛苦。
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