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肝脂肪变在慢丙肝患者中非常常见,其发病率远远高于一般人群或慢乙肝患者.慢丙肝患者的肝脂肪变与饮酒或高BMI、肥胖、高脂血症、糖尿病(代谢综合征)等宿主代谢因素相关,胰岛素抵抗在其中起着重要作用.然而,3型HCV感染患者的肝脂肪变可能由HCV直接的细胞致病作用所引起.慢丙肝患者肝脂变相关的人口统计学和临床特征包括：老年、高BMI、3型HCV感染、血清高水平TG、ALT、γ-GT.慢丙肝患者发生肝脂肪变与肝纤维化及患者对干扰素联合利巴韦林治疗的应答效果差密切相关.而且,有研究报道肝脂肪变与慢丙肝患者肝细胞癌的发生率升高有关.目前关于慢性HCV感染肝脂肪变的发病机理尚不完全清楚.