磁共振胰胆管成像技术的临床应用

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目的评价MRCP对胆系梗阻性疾患的临床诊断价值,并比较单次屏气重T2WI单激发2D-厚层投射直接成像MRCP和半傅立叶采集单激发快速自旋回波3D-多层薄层MRCP两种成像方法对胆胰管的显示情况及对疾病判定的准确性。方法对67例梗阻性黄疸患者(良性梗阻48例,恶性梗阻19例)进行MRCP检查,并与临床诊断或手术病理结果对照分析,MRCP采用单次屏气重T2WI单激发2D-厚层投射直接成像(SS-TSE)-MRCP和半傅立叶采集单激发快速自旋回波3D-多层薄层(HASTE)-MRCP两种方法,HASTE-MPCR原始图像进行3D-MIP。结果67例MRCP检查均一次成功,胰胆管显示满意,对胆道梗阻程度判定和定位诊断准确率100%,胆道结石和恶性梗阻定性诊断准确率分别为95.3%和78.9%。结论MRCP检查成功率高,可准确揭示胆管梗阻部位、程度,明确病变性质,结合常规MRI对病变与周围脏器的关系显示清楚,为外科确定治疗方案提供可靠依据。选择2D-厚层SS-TSE或3D-多层薄层HASTE可对不同患者得出满意图像。
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