精神科护理文书的书写质量监控

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护理文件是整个医疗文件中的一个重要组成部分,记录着患者住院期间的生命体征,各项医疗、护理措施,具有法律证明效果【1】.我院规定各科室的副护士长为病历的一般监控人员,我在从事此项工作管理的几年中,将护理文件质量检查存在的问题进行了归纳分析,并提出了一些改进对策,旨在提高护理文件的书写质量,讨论如下:
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