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目的：探讨术中十二指肠镜下鼻胆管引流术(IENBD)的手术方法和适应证。方法：腹腔镜下或开腹下完成胆囊切除术。粗径胆总管：胆总管切开探查并取净结石，经胆总管切口插入输尿管导管或斑马导丝至十二指肠腔，经口插入十二指肠镜至十二指肠乳头，针刀在输尿管导管或斑马导丝指引下施行乳头切开术以治疗合并的胆总管末端狭窄，然后留置鼻胆管引流。一期缝合胆总管切口。