改良引流式开窗术治疗儿童及青少年大型颌骨囊性病变的临床研究

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研究目的:探讨一种自行设计改良的引流装置在大型颌骨囊性病变开窗引流术中的应用价值。研究方法:收集中国医科大学附属口腔医院口腔颌面外科2014年-2018年应用改良开窗减压术治疗的15例大型颌骨囊性病变的病例,平均年龄为10.7岁,术中根据病变的部位及范围确定开窗的位置,既能保证引流通畅又将损伤降到最小,术中需取一小块囊壁组织送术中冰冻以确定诊断。同时用无菌输液器塑料管和无菌结扎钢丝制备引流装置,引流管的的长度根据囊腔的高度来确定。最初的引流管的长度设定为囊腔高度的2/3左右,并用横穿于其中的钢丝固定在邻近的牙齿上,患者每日通过冲洗装置进行冲洗。术后1个月,3个月,6个月复诊,后每隔6个月复诊一次。研究结果:曲面断层片或CBCT显示,经过改良引流式开窗减压治疗后,颌骨囊性影像逐渐缩小,直至消失,无复发和并发症,15例患者均获得满意疗效。研究结论:儿童及青少年尤其是替牙颌期大型颌骨囊性病变进行开窗减压术是一种能够有效保留病变区恒牙的方法,本研究所设计的改良开窗引流器是一种比较经济有效的颌骨囊性病变开窗减压治疗装置,制作简单方便,推荐在临床上广泛使用。
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