冠心病心绞痛及其中医证型的现代研究

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目的:运用理化检查指标探讨冠心病(稳定型心绞痛)与其不同中医证候的关系。方法:横断面调查采集12个分中心符合入选标准的患者1789例以及健康人201例。分为四组:疾病组(所有入选患者)、气虚血瘀组、痰瘀互结组、健康组,运用t-检验、spearman相关分析各组与健康组在理化检查指标方面的关系(进入统计分析的理化检查指标:半胱氨酸、血尿酸、C反应蛋白、空腹血糖、甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、凝血酶原时间、凝血酶时间、活化部分凝血酶时间、纤维蛋白酶原、心脏彩超、射血分数、颈动脉彩超、心电图),将筛选出的理化检查指标进入二分类逐步logistic回归进行分析。结果:t-检验及spearman相关分析结果显示半胱氨酸、血尿酸、空腹血糖、颈动脉彩超、心电图、心脏彩超与疾病组、气虚血瘀组、痰瘀互结组均有统计学意义(p<0.05)。另外,高密度脂蛋白与痰瘀互结组,C反应蛋白与气虚血瘀组亦有统计学意义(p<0.05)。二分类逐步logistic回归分析后,颈动脉彩超、心电图、心脏彩超均与疾病组、气虚血瘀组、痰瘀互结组有统计学意义(p<0.05),并且射血分数与疾病组(回归系数<0,OR>0)、空腹血糖与痰瘀互结组(回归系数>0,OR>0)、甘油三酯与气虚血瘀组(回归系数>0,OR>0)亦有统计学意义(p<0.05)。结论:颈动脉彩超、心电图、心脏彩超、射血分数与冠心病心绞痛相关,并且空腹血糖与痰瘀互结证的冠心病患者关系更密切,甘油三酯与气虚血瘀证的冠心病患者关系更密切。
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