动态三维实时定量检测方法在关节外科临床应用有效性的初步探讨

来源 :第五届全国创伤骨科学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:boge66
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目的:利用医学影像学CT和DSA检测仪器,通过钽空间标定点技术,结合先进的Model-basedRSA3.20软件中的FSA/RFA模块技术,对重建关节骨与假体运动过程的一种方法进行初步的临床研究。方法:对行人工关节置换术后怀疑假体松动和关节周围内固定术后疑有关节内阻挡或撞击症等疾病的患者,采用DSA影像采集和CT检查相结合技术,在计算机软件辅助下,从受试者关节CT获取关节骨与假体的三维重建模型,匹配到DSA捕获的不同活动体位时的X线透视图像上,重现生理载荷下关节骨与假体的三维运动状态,利用三维坐标系计算出关节骨与假体的空间位置随时间变化信息。结果:髋关节置换术后及肩关节内固定术后患者的骨和假体空间位置曲线显示波动走势,与临床的松动及阻挡诊断相符合。结论:通过实例分析,初步验证数据模型的建立能够显示人工关节假体松动的发生、位置和角度信息,具有一定的定量参考价值。该方法的创新之处在于在静态的三维空间状态下加入第四维的时间变量,它的成功建立可以弥补人工关节假体松动临床检查中的不足,为患者和医生提供可靠的证据。但本研究方法在模型的精确重建、匹配方法的选用和数据模型的选择三部分处于初步建立阶段,为了提高准确度和精确度还需进行方法的选择与细化。
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目的:为了解人工肝血浆置换治疗肝炎的存活率。方法:30例重型肝炎患者在内科治疗基础上联合血浆置换治疗95例次,另随机抽取30例重型肝炎仅予内科治疗作对比。两者均予促肝细胞生长素、还原型谷光甘肽、人血白蛋白等内科综合治疗。结果:30例重型肝炎患者经血浆置换治疗后,存活率为63.33%(19/30),而对照组仅为30%(9/30)。结论:血浆置换对于重型肝炎是一种有效的治疗方法。
目的:观察拉米夫定、胸腺肽α1联合人工肝(ALSS:血浆置换PE、血浆灌流HP)治疗乙型重型肝炎的疗效。方法:选择乙型重型肝炎患者88例,治疗组44例用拉米夫定、胸腺肽α1联合人工肝治疗,对照组44例不作任何抗病毒、免疫调节及人工肝治疗,两组均常规护肝、对症治疗。结果:治疗组生存率(81.82%)与对照组生存率(54.55%)比较,经统计学处理有显著性差异(P<0.01)。结论:拉米夫定、胸腺肽α
目的:分析乙肝病毒(HBV)感染者血清中抗核抗体(ANA)的特征并探讨其与临床的相关性。方法:收集慢性乙型肝炎(CHB)、乙肝后肝硬化(LC)、原发性肝癌(HCC)患者血清569例,间接免疫荧光法(IIF)检测ANA、AMA、SMA、LSP等自身抗体;免疫印迹法检测ANA谱。结果:(1)569例血清中ANA阳性245例(43%),CHB、LC、HCC患者ANA阳性检出率分别为42.1%(90/21
目的:探讨不同类型人工肝治疗严重肝炎时并发症的发生原因及防治措施,筛选相对安全有效的方法。方法:比较血浆置换、血浆置换联合连续性静脉一静脉血液滤过、血浆置换同步并联血液透析滤过、血浆置换联合血浆吸附、分子吸附再循环系统5种不同类型人工肝在191例严重肝炎治疗中出现的并发症的有关资料,分析各种并发症发生的原因。结果:569次治疗中共出现并发症287次,发生率达50.44%。按发生率高低依次为皮疹、麻
目的:研究利用双钢板结合经皮微创置入技术治疗SchatzkerⅤ、Ⅵ型胫骨平台骨折的微创内固定方法,并评估其疗效。方法:外伤造成严重的胫骨平台骨折患者23例(男16,女7),年龄41~72岁(平均51岁),根据Schatzker分型,其中SchatzkerⅤ型14例,SchatzkerⅥ型9例,均采用尽量暴露范围小的切口,术中先利用跨关节外固定支架牵引和点状复位钳间接复位技术恢复膝关节的力学轴线,
会议
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目的:研究万古霉素阳离子脂质体(cationicliposomalvancomycin,CLVs)复合纳米羟基磷灰石/壳聚糖/魔芋葡苷聚糖支架对金黄色葡萄球菌生物膜的抑制作用。方法:按照NCCLSM7-A8求检测CLVs对金黄色葡萄球菌的敏感性,采用再生实验方法研究支架释放的CLVs对金黄色葡萄球菌生物膜的敏感性和抑制率。结果:万古霉素和CLVs对金黄色葡萄球菌的最小抑菌浓度(MIC)分别为1.0
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目的:探讨应用穿支皮瓣移植修复四肢大关节部位严重软组织缺损的技术特点及临床疗效。方法:首例患者是右踝关节前方卷轴磨损并挤压伤,致踝关节三度开放伤、踝关节前方软组织缺损7×11cm。于1997年3月,应用股前内侧穿支皮瓣游离移植修复踝关节前方软组织缺损创面,应用踝关节前方胫前动静脉分支与皮瓣穿支血管吻合,术后皮瓣顺利成活,创面愈合良好,外形美观。此后,又分别应用膝关节内上方穿支皮瓣转移修复髌骨表面皮