【摘 要】
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目的 研究超声引导下小腿腓肠肌活检在小儿肌肉系统疾病的诊断价值.方法 纳入2013年1月至2015年12月间住院患儿41例,大部分患儿(35/41)血清肌酸磷酸激酶异常升高,达正常
【机 构】
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710003西安市,西安市儿童医院超声科
【出 处】
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第三届全国暨国际超声分子影像及生物效应和治疗学术会议
论文部分内容阅读
目的 研究超声引导下小腿腓肠肌活检在小儿肌肉系统疾病的诊断价值.方法 纳入2013年1月至2015年12月间住院患儿41例,大部分患儿(35/41)血清肌酸磷酸激酶异常升高,达正常值的10～15倍,男31例,女10例,最小年龄2天,最大年龄11岁.患儿俯卧位,在局麻或静脉复合麻醉下行超声引导下小腿腓肠肌活检,选用Philips iU 22彩色多普勒超声诊断仪,高频探头12-5 MHz引导,14 G活检针,每个患儿穿刺2～3针.标本固定方法：标本分三份,一份4％甲醛液固定,一份2.5％戊二醛液固定,一份湿生理盐水纱布包裹,低温保存送检.术后轻度加压包扎.结果 39例小腿腓肠肌活检、1例股外侧肌群活检、1例三角肌活检,取材成功率为100％.通过组织学、酶学、免疫组化、电镜等多种方法分析,病理结果如下：41例患儿中,25例符合进行性肌营养不良,2例先天性肌营养不良,2例强直性肌营养不良,3例线粒体肌病,3例多发性肌炎,2例脊髓性肌萎缩,1例肌纤维糖原增加,2例缺血性肌病变,1例正常.无一例并发症发生.部分患儿进行了染色体检查,核型分析均正常,但基因检测提示基因突变.结论 超声引导下小腿腓肠肌组织活检完全可以替代外科肌肉活检,满足病理诊断所需的标本量,均可获得病理学诊断.
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